帶狀疱疹(皮蛇)是什麼、會傳染嗎？

帶狀疱疹(皮蛇)是什麼？

帶狀疱疹(Herpes Zoster)，俗稱皮蛇，是一種神經性感染疾病，主要由水痘病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)感染所引起。

水痘病毒除了能引發水痘外，還能在感染者康復後潛伏在感覺神經節中，並且在未來免疫力低下時重新活化，進而引起帶狀疱疹的發生。

帶狀疱疹的最明顯特徵是皮膚上出現疱疹樣的水疱，通常沿著身體的一側或一條帶狀區域分佈。這些水疱會伴隨著強烈的疼痛、灼熱和搔癢感；帶狀疱疹並不會危及生命，但這個感染的過程對於病人會非常痛苦，並且可能對患者的日常生活和生活品質產生明顯的負面影響與不適感。

皮蛇會傳染嗎？

罹患帶狀疱疹的人，皮膚上會出現水疱，這些水疱中包含帶狀疱疹病毒，也就是水痘病毒，因此直接接觸帶狀疱疹的水疱液體可能導致感染，尤其是未曾感染過水痘，或沒有接種過水痘疫苗的人。

為什麼會得到帶狀疱疹？

許多人感染水痘病毒都是童年時期，感染後，雖然經過一段時間，水痘就會康復，但水痘病毒會進入感覺神經節潛伏，並在體內存在多年、甚至數十年。等成年或老年期，因免疫系統的低落，無法有效抑制潛伏在體內的水痘病毒時，病毒便藉此在體內繁殖壯大，進入神經細胞，並沿著被感染的神經分布區域引發帶狀疱疹，這些疱疹是由病毒在神經細胞內複製和繁殖，然後進入皮膚細胞引起。

帶狀皰疹8大高風險族群

帶狀皰疹（Herpes Zoster）通常與年齡老化與免疫系統功能下降有關，其高風險族群包括：

• • 50歲以上成人
• • 糖尿病、腎臟病等慢性疾病
• • 惡性腫瘤患者
• • 器官移植者
• • 小分子免疫調節劑者
• • 接受自體造血幹細胞移植者
• • 正在或預期使用免疫抑制劑
• • 人類免疫不全病毒（HIV）感染者

帶狀皰疹疫苗多久打一次？

新款Shingrix疫苗需施打2劑

第2劑須間隔2~6個月，若為免疫缺乏或免疫抑制族群，可間隔1~2個月。

Shingrix

新款疫苗可降低帶狀皰疹97.2%的發生率，以各年齡層來看，50歲接種保護力為97.2%，50~59歲96.6%，60~69歲為97.4%，70歲以上的人群可達到97.9%的保護力，70~79歲為90%，80歲以上為89.1%，70歲以上預防帶狀皰疹的效果達到91.3%；此外，可降低88.8%的帶狀皰疹後神經痛後遺症發生。

Shingrix疫苗成分雖然是非活性病毒，可提供給免疫力低下的族群施打（癌症、糖尿病、腎臟病、器官移植等），但以下族群須避免接種：

• • 懷孕
• • 正在感染帶狀皰疹
• • 對疫苗過敏或第一劑Shingrix嚴重過敏
• • 水痘血清抗體檢測結果為陰性

8成與你有關－談 HPV疫苗和子宮頸癌防護

HPV病毒與子宮頸癌

子宮頸癌為婦女常見的癌症之一，為我國女性癌症發生及死亡的前十名，可以說是婦女健康的隱形殺手。它本身是一個可以透過預防而減少發生率的癌症，因此早期才有「6分鐘護一生」口號的產生。研究顯示子宮頸抹片檢查可以降低60%-90%子宮頸癌發生率和死亡率，國人近年來透過定期每年的抹片檢查，的確明顯下降了子宮頸癌的發生率。

九成以上的子宮頸癌是與人類乳突病毒（Human Papillomavirus，HPV）有關，這是一種男女皆可能感染的常見病毒，主要經由性接觸傳染。在性行為過程中，透過接觸皮膚、黏膜或體液而感染。在女性一生大概有80%感染HPV的機率，而且年齡層有越來越年輕的趨勢。

感染了HPV後，並非馬上就會轉變成癌症。大部分的人類乳突病毒會被人體免疫系統清除，因而自行痊癒，只有少部分人會持續性感染。但如果持續感染，細胞因長期受到病毒刺激而發生一連串的變化，而使正常健康的子宮頸細胞變得異常增生，就有可能轉變為子宮頸癌細胞。

女性感染HPV的前幾年，通常不會有明顯的不適症狀，較難自行發現異狀。有些患者可能因發現陰道出血或性交出血才來就醫，但通常這種情況已經感染病毒，也就是HPV造成病變後，才會出現的症狀。通常發現問題時，往往已經發展成晚期子宮頸癌，而難以治癒。

預防HPV即是預防相關癌症

目前已知的人類乳突病毒（HPV）型別約100多型，其中會感染人類生殖道的約有40型。依流行病學研究結果顯示，與子宮頸癌發生關係的強弱，將其分為高危險型 （High Risk HPV）：包括16、18、31、33、52、58等；而引起尖形濕疣（俗稱菜花）的6、11型屬於低危險型（Low Risk HPV）。因此，預防HPV感染即是預防子宮頸癌的方式。

經國外一些研究報導顯示，其實男生罹患HPV的機率比女性高。如果男性感染了高風險型的HPV，則可能導致陰莖癌、肛門癌、口腔癌等。若感染了低風險型的HPV則會有得到尖性濕疣也就是『菜花』的機率。男性並無定期檢測HPV的機制，因此更應該要積極預防HPV。因此建議男性與女性伴侶共同預防，減少把病毒傳給另一半的風險。